Генетически модифицированные клетки «естественных киллеров» (CAR-NK) могут быть более безопасной и экономичной альтернативой терапии CAR-T в борьбе с аутоиммунными заболеваниями. Два клинических испытания на небольших группах пациентов показали, что клетки CAR-NK могут не только уменьшить симптомы, но и «перезагрузить» иммунную систему. В долгосрочной перспективе этот подход может помочь восстановить здоровую, наивную иммунную систему.
Аутоиммунные заболевания включают синдромы, при которых организм теряет способность различать собственные клетки и чужеродные. Это приводит к атаке на здоровые ткани, вызывая воспаление, повреждение органов и другие серьезные последствия. Например, системный склероз (ССД) характеризуется аномальными кровеносными сосудами и фиброзом в коже, которые могут распространяться по всему телу. В тяжелых случаях, таких как диффузный кожный склероз (ДКСД), 10-летняя смертность превышает 40%.
Несмотря на достижения в иммуносупрессивной терапии, лечение тяжелых аутоиммунных заболеваний остается серьезной медицинской проблемой. Существующие методы лечения часто неэффективны в облегчении хронических симптомов, таких как фиброз, или восстановлении функции поврежденных органов.
Терапевтический потенциал, вдохновленный борьбой с раком
В последние годы клеточная терапия показала значительную эффективность в лечении аутоиммунных заболеваний, которые трудно поддаются лечению традиционными методами. В частности, терапия CAR-T на основе генетически модифицированных Т-клеток дала положительные результаты в лечении тяжелых аутоиммунных синдромов, включая миелопролиферативные заболевания (DCSc) и системную красную волчанку (СКВ).
Терапия CAR-T изначально была разработана для борьбы с раком и достигла ремиссии более 10 лет у некоторых пациентов с раком крови. Однако, несмотря на свой большой потенциал, терапия CAR-T по-прежнему сложна и дорога, поскольку ее необходимо персонализировать для каждого пациента. Кроме того, терапия CAR-T может также вызывать серьезные побочные эффекты, включая синдром цитокинового шторма и нейротоксичность.
Как отмечает Кэти Резвани из онкологического центра им.
Обратите внимание: DARPA создает генетически модифицированных насекомых, которые будут нести вирусы ГМО.
М. Д. Андерсона в США, только четверть американских онкологических больных, которым нужна терапия CAR-T, на самом деле ее получают. В то же время, говорит она, «людей с аутоиммунными заболеваниями в пять раз больше, чем с раком».Более доступное и универсальное решение
Чтобы преодолеть эти ограничения, ученые изучают методы лечения, основанные на клетках CAR-NK, типе естественных клеток-киллеров, которые дешевле производить и которые более эффективны. Первые результаты клинических испытаний были представлены на Конгрессе Европейской лиги ревматологических обществ (EULAR) в Барселоне и опубликованы в журнале Cell.
В отличие от CAR-T, клетки CAR-NK могут быть извлечены из индуцированных плюрипотентных стволовых клеток или донорской крови, что позволяет создавать «готовые» препараты для широкомасштабного использования. Резвани сказал, что один образец пуповинной крови может производить сотни доз CAR-NK.
Обнадеживающие результаты при тяжелых формах заболеваний
Ранние испытания CAR-NK в лечении рака дали неоднозначные результаты, вероятно, из-за короткой продолжительности жизни клеток в организме. Однако в лечении аутоиммунных заболеваний ученым удалось продлить их продолжительность жизни.
у пациентов с dcSSc терапия значительно снизила аномальные В-клетки с минимальной токсичностью. Ее эффективность была сопоставима с эффективностью CAR-T-терапии, при этом пациенты показали значительные улучшения через шесть месяцев наблюдения.
Дальнейшие исследования показали, что терапия может восстановить В-клетки до наивного состояния, что предполагает возможность «перезагрузки» иммунной системы. Эксперты полагают, что краткосрочная терапия CAR-NK может быть достаточной для подавления выработки аутоантител, и пациенты могут повторить дозу при необходимости. Это открывает дверь к восстановлению здоровой иммунной системы.
источник:
Больше интересных статей здесь: Новости науки и техники.
- Великобритания представила проект миссии, направленной на изучение возможного наличия биологических следов в атмосфере Венеры
- Необычная вспышка, замеченная на снимках Сатурна, заставила астрономов обратиться к коллегам с просьбой предоставить дополнительные изображения, чтобы выяснить, не столкнулся ли газовый гигант с неизвестным космическим объектом